Uncategorized

Ξανθελάσματα

Τα ξανθέλασματα είναι η εναπόθεση λιπιδίων τα οποία κυρίως εμφανίζονται ως μαλακές κίτρινες ή πορτοκαλί πλάκες, συνήθως στα άνω και κάτω βλέφαρα των ματιών, με πιο συχνή την εντόπιση στον έσω κανθό (γωνία ματιού με μύτη).
Το μέγεθος και η μορφολογία τους ποικίλει αλλά συνήθως είναι μόνιμα, πολλαπλά, αυξάνονται προοδευτικά και συρρέουν .
Εμφανίζονται συχνότερα σε γυναίκες και σε ασθενείς μέσης ηλικίας.
Συνήθως σχετίζονται με ηπατικές ή οικογενείς διαταραχές αλλά μπορεί να είναι παρόντα χωρίς κάποια άλλη συνοδό νόσο.

Πιθανά Αίτια
• Ηπατικές παθήσεις (κίρρωση, υπερλιπιδαιμία)
• Νεφρικές παθήσεις (νεφρωσικό σύνδρομο)
• Αιματολογικές παθήσεις (Μυέλωμα)
• Παγκρεατικές παθήσεις (Παγκρεατίτιδα)
• Ορμονικές παθήσεις (Σακχαρώδης Διαβήτης)
• Φάρμακα (κυκλοσπορίνη, ρετινοειδή, οιστρογόνα, αλκοόλ)

Αντιμετωπιση
• Χειρουργική εκτομή
• CO2 laser
• Τριχλωροοξικό οξύ
• Διατροφή μειωμένη σε λιπίδια
• Φαρμακευτική αγωγή (ανάλογα το αίτιο)

Τι είναι;
Ο HPV (Human Papilloma Virus) αποτελεί ένα σύνολο ιών (περίπου 150 υπότυποι) οι οποίοι μολύνουν τον ανθρώπινο οργανισμό. Οι τύποι του ιού που εμφανίζονται στους βλεννογόνους (γεννητικά όργανα, πρωκτό, στοματικό βλεννογόνο) μπορεί να προκαλέσουν κονδυλώματα ή και δυσπλασίες οι οποίες με την σειρά τους μπορεί να οδηγήσουν σε διάφορες μορφές καρκίνου (τράχηλος της μήτρας, πέος κ.ά.).

Που οφείλεται;
Εκτιμάται πως το μεγαλύτερο μέρος του σεξουαλικά ενεργού πληθυσμού παγκοσμίως, έχει μολυνθεί από κονδυλώματα σε κάποια φάση της ζωής του, καθώς μεταδίδονται με τη σεξουαλική επαφή. Ο ιός μεταδίδεται με την τριβή, από δέρμα σε δέρμα, και όχι μέσω ανταλλαγής σωματικών υγρών. Η στοματική και πρωκτική σεξουαλική επαφή αποτελούν επίσης τρόπο μετάδοσης του ιού.

Ποιους προσβάλει;
Τα κονδυλώματα εμφανίζονται στις γυναίκες σε μεγαλύτερο ποσοστό απ’ ότι στους άνδρες, καθότι είναι πιο ευάλωτες στον HPV. Οι γυναίκες έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να εμφανίσουν καρκίνο (του τραχήλου της μήτρας) εάν μολυνθούν με τον ιό, ενώ οι άνδρες συνήθως δεν αναπτύσσουν συμπτώματα και η μόλυνση εξαλείφεται μόνη της, μέσω του ανοσοποιητικού.
Τα κονδυλώματα δύναται να εμφανιστούν:
• Στη Στοματική Κοιλότητα
• Στο Αιδοίο
• Στον Κόλπο
• Στο Πέος
• Στον Πρωκτό

Τα εξωτερικά κονδυλώματα μπορούν να διαγνωστούν με γυμνό μάτι, από τον Δερματολόγο – Αφροδισιολόγο. Ωστόσο, όταν είναι εσωτερικά, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν διαγνωστικές εξετάσεις ή ΠΑΠ τεστ.
Μια βασική εξέταση που ταυτοποιεί τον υπότυπο του HPV είναι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης (PCR) που πραγματοποιείται στο ιατρείο παίρνοντας δερματικό επίχρισμα από την ύποπτη βλάβη.

Αντιμετώπιση:
✓ Προληπτικά, συχνός έλεγχος στο δέρμα και ψηλάφηση της περιοχής των γεννητικών οργάνων για τυχόν αλλοιώσεις.
✓ Προληπτικά, εμβολιασμός κατά του HPV, πριν την έναρξη της σεξουαλικής ζωής και έως το 26ο έτος της ηλικίας.
✓ Επεμβατικά:
1.Θεραπεία με Laser CO2. Είναι η πιο εξελιγμένη μέθοδος αφαίρεσης των κονδυλωμάτων καθώς είναι ακριβής, απλή και εξαλείφει όλα τα υπάρχοντα κονδυλώματα σε μία συνεδρία. Γίνεται με τοπική αναισθησία, είναι αναίμακτη, χωρίς πόνο και χωρίς να αφήνει ουλές. Η ευαίσθητη περιοχή προστατεύεται καθώς η δέσμη του laser CO2 στοχεύει μόνο στη βλάβη αφήνοντας ανέπαφο τον γύρω ιστό.
2. Κρυοχειρουργική με υγρό άζωτο. Τα κονδυλώματα παγώνουν και εξουδετερώνονται.
3. Μέσω Διαθερμίας με βρόχους – LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure). Ηλεκτρικό ρεύμα, που περνάει μέσω ενός λεπτού βρόχου καλωδίων ως «μαχαίρι» και αφαιρεί τον παθολογικό ιστό.
4. Μέσω καυτηριασμού. Τα κονδυλώματα καυτηριάζονται με ηλεκτρικό ρεύμα.
5. Τοπικά, με καυστικές κρέμες όπου τοποθετούνται στις βλάβες

Το Laser Αλεξανδρίτη είναι μια από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους αποτρίχωσης, καθώς λειτουργεί με μήκος κύματος 755nm. Το συγκεκριμένο μήκος κύματος της ακτίνας φωτός προκαλεί απορρόφηση της ενεργείας από τη μελανίνη της τρίχας, καταστρέφοντας το τριχικό θύλακα και αναστέλλοντας το σχηματισμό νέας τρίχας, αφήνοντας ανεπηρέαστη τη μελανίνη. Η ειδική συσκευή παράγει φως ειδικής συχνότητας και υψηλής ενέργειας καθώς η ακτίνα του περνάει μέσα από τον κρύσταλλο του Αλεξανδρίτη. Το μήκος της ακτίνας ορίζει το βάθος στο οποίο θα διεισδύσει μέσα στην επιδερμίδα. Το χρώμα του φωτός αυτού είναι κόκκινο. Το φως απορροφάται από την μελανίνη της τρίχας, με αποτέλεσμα τα κύτταρα του χρώματος να θερμαίνονται και σταδιακά να καταστρέφονται.
Το πλεονέκτημα του Αλεξανδρίτη είναι ότι διεισδύει στο δέρμα αρκετά βαθιά ώστε να φτάνει στους θύλακες όταν οι τρίχες είναι σε ανάπτυξη -αναγενή φάση-και να τις εμποδίζει να αναπτυχθούν και πάλι.

Ο Αλεξανδρίτης είναι μια μέθοδος μόνιμης αποτρίχωσης. Η μόνιμη αποτρίχωση αναφέρεται στην αποτελεσματική απομάκρυνση των τριχών και πραγματοποιείται με μόνιμη παρέμβαση στο τριχοθυλάκιο. Χαρακτηρίζεται από την καταστροφή των κυττάρων που είναι υπεύθυνα για την θρέψη και την αναγέννηση της τρίχας (καταστροφή αναγεννητικών κυττάρων της τρίχας) .
Θα πρέπει να διευκρινίσουμε ότι ο πιο σωστός όρος είναι «μόνιμη μείωση των τριχών». Ο Αμερικανικός οργανισμός φαρμάκων (FDA) ορίζει την αποτρίχωση με χρήση laser “….τη σταθερή και μακράς διάρκειας μείωση του αριθμού των επανεκφυόμενων τριχών ως αποτέλεσμα ενός θεραπευτικού σχήματος που απαιτεί συνήθως πολλαπλές συνεδρίες και συντήρηση του αποτελέσματος …”.

Η μέθοδος είναι σχεδόν ανώδυνη, χάρη στον αυτόματο μηχανισμό ψύξης του δέρματος, που διαθέτει αποκλειστικά το laser του αμερικανικού οίκου Candela.
Ο συνολικός αριθμός συνεδριών εξαρτάται από την κάθε περίπτωση ξεχωριστά.

Οι οδηγίες που πρέπει να δίνονται πριν την εφαρμογή φωτοαποτρίχωσης είναι :
ΠΡΙΝ την συνεδρία:
• ΟΧΙ ηλιοθεραπεία ή solarium
• ΟΧΙ κρέμες ή spray μαυρίσματος
• ΟΧΙ προϊόντα peeling , αιθέρια έλαια, οξέα ( φρούτων, ρετινόλη)
• ΟΧΙ αποτρίχωση με κερί, τσιμπιδάκι, silk epil
• ΟΧΙ αποχρωματισμό τρίχας ή βαφή
• ΠΡΟΣΟΧΗ στη λήψη φωτοευαίσθητων φαρμάκων
ΜΕΤΑ τη συνεδρία:
• ΟΧΙ έκθεση στον ήλιο για 3-5 μέρες
• Αποφυγή έντονης άσκησης εκείνη την μέρα
• ΟΧΙ καυτό μπάνιο για 4-6 ώρες (αποφυγή ζεστού νερού)
• Βαμβακερά ρούχα και εσώρουχα για 2-3 μέρες
• Εφαρμόζουμε καταπραϋντικές κρέμες για 3 ημέρες ( 2-3 φορές την ημέρα)

Μετά την εφαρμογή, το αποτέλεσμα είναι εμφανές αμέσως καθώς οι τρίχες είναι καμένες. Οι καμένες τρίχες αποπίπτουν μετά από κάποιες ημέρες. Αυτό συμβαίνει κυρίως στις αρχικές συνεδρίες και εφόσον οι τρίχες έχουν μεγάλο πάχος. Ένα πλεονέκτημα του Αλεξανδρίτη είναι ότι προκαλεί εξάχνωση των τριχών, γεγονός που σημαίνει ότι όταν οι τρίχες λεπτύνουν, το άτομο φεύγει με καθαρό δέρμα χωρίς τρίχες.
Είναι πιθανό να υπάρξει ένα ελαφρύ ερύθημα το οποίο αντιμετωπίζεται με τη χρήση προϊόντων με καταπραϋντικές και αναπλαστικές ιδιότητες. Συνήθως η αντίδραση αυτή του δέρματος υποχωρεί σε λίγες ώρες ή ημέρες.

Μετά την εφαρμογή, το δέρμα είναι πιο ευαίσθητο στις ακτίνες UV και δεν πρέπει να εκτεθεί στον ήλιο για μερικές ημέρες. Η προστασία από τον ήλιο πρέπει να συνεχίζεται με τη χρήση αντηλιακού προϊόντος με υψηλό δείκτη προστασίας καθ´όλη την διάρκεια της θεραπείας με laser.

Το CO2 fractional laser EdgeONE προσφέρει ασύγκριτη ακρίβεια ως χειρουργικό εργαλείο και την απόλυτη εμπειρία ως εργαλείο υψηλής αισθητικής ιατρικής. Έχει καθιερωθεί ως το ‘’Global Gold Standard’’ στην κατηγορία του λόγω των αποδεδειγμένα ασύγκριτων τεχνολογικά χαρακτηριστικών του καθώς και για την άριστη και απαράμιλλη ποιότητα κατασκευής του. Την αίσθηση υπεροχής που αποπνέει το CO2 fractional laser  EdgeONE, ήρθε να επιβεβαιώσει με τον πλέον αδιαμφισβήτητο τρόπο και ο Αμερικάνικος Οργανισμός Ελέγχου Φαρμάκων και Τροφίμων, γνωστός ως F.D.A. ο οποίος του παρείχε την παγκοσμίως αναγνωρισμένη πιστοποίηση του.

Το πανίσχυρο CO2 fractional laser EdgeONE, εκπέμπει διαδοχικά και με ασυναγώνιστα μεγάλη ταχύτητα μικροδέσμες Laser-φωτονίων μήκους κύματος 10600 nm σαρώνοντας με απόλυτη ακρίβεια μία περιοχή του δέρματος και δημιουργώντας μικροθερμικές στήλες σε beσυγκεκριμένη-προκαθορισμένη απόσταση μεταξύ τους. Κάθε στήλη αποτελείται από μία κεντρική ζώνη – στήλη εξάχνωσης (ablation zone) και από μία περιβάλλουσα θερμική ζώνη (thermal zone) ή ζώνη πρωτεϊνικής λύσης. Το CO2 fractional laser EdgeONE με την χρήση του προηγμένου παλμού EdgePulse προκαλεί  ελάχιστη διάχυση της θερμικής στήλης με συνακόλουθο αποτέλεσμα το υψηλότερο επίπεδο ασφάλειας και την εντυπωσιακά γρήγορη, για τα δεδομένα των CO2 fractional laser, αποθεραπεία του ασθενούς χωρίς το γνωστό «καρβούνιασμα».

Θεραπείες

• Ανάπλαση προσώπου
• Σημάδια ακμής
• Ουλές
• Διεσταλμένοι πόροι
• Ραβδώσεις
• Μελαγχρωματικές βλάβες
• Χειρουργικές δερματολογικές επεμβάσεις
• Παλιά εγκαύματα
• Σύσφιξη προσώπου
• Αντιγήρανση

Η ποικιλόχρους πιτυρίαση είναι μια πάθηση, η οποία χαρακτηρίζεται από μια επιφανειακή απολέπιση του δέρματος (πιτυρίαση), που συνοδεύεται από αλλαγή στο χρώμα του (ποικιλόχρους). Πρόκειται για ένα σύνηθες και ακίνδυνο εξάνθημα που οφείλεται στην υπερανάπτυξη ενός ζυμομύκητα (Malassezia furfur), ο οποίος είναι φυσιολογικά παρών στην επιφάνεια του δέρματος κάθε ανθρώπου και ζει εκεί χωρίς να προκαλεί συνήθως κανένα πρόβλημα. Αυτό σημαίνει ότι η πάθηση δεν είναι μεταδοτική.

Κατά καιρούς, σε συνθήκες ζέστης και υγρασίας, μπορεί να ευνοηθεί η υπερανάπτυξη του, με αποτέλεσμα την πρόκληση του εν λόγω εξανθήματος. Δεν είναι γνωστοί οι λόγοι για τους οποίους κάποιοι νοσούν και κάποιοι άλλοι όχι. Οι ασθενείς είναι κυρίως έφηβοι και νεαροί ενήλικες. Οι περισσότεροι άνθρωποι με ποικιλόχρους πιτυρίαση είναι απολύτως καλά και υγιείς.

Το κύριο χαρακτηριστικό του εξανθήματος είναι η εμφάνιση κηλίδων σε διάφορους χρωματισμούς, που περιβάλλονται από υγιές δέρμα στον κορμό του σώματος. Μπορεί να είναι λευκές, σε αποχρώσεις του καφέ και/ή ερυθρές. Το εξάνθημα παρατηρείται συχνά για πρώτη φορά σε άτομα που έχουν εκτεθεί στον ήλιο κατά τους καλοκαιρινούς μήνες. Το φως του ήλιου προκαλεί την παραγωγή χημικών ουσιών από τους ζυμομύκητες που επηρεάζουν τα μελανοκύτταρα του δέρματος (κύτταρα που παράγουν μελανίνη). Ως αποτέλεσμα οι βλάβες δε μαυρίζουν και έτσι το χρώμα μένει πιο ανοιχτόχρωμο από το περιβάλλον, υγιές δέρμα. Οι δυσχρωμίες μπορεί να προκαλέσουν ψυχολογικές συνέπειες και να έχουν σημαντικές επιπτώσεις στην ποιότητα της ζωής των ασθενών. Μερικές φορές το εξάνθημα μπορεί να συνοδεύεται από ήπιο κνησμό.

Η αποκατάσταση του φυσικού χρώματος του δέρματος μετά τη θεραπεία θα διαρκέσει μερικούς μήνες, χωρίς ωστόσο να αφήσει ουλές. Εφόσον ο υπεύθυνος ζυμομύκητας ζει φυσιολογικά στο δέρμα των ανθρώπων, η νόσος μπορεί να υποτροπιάσει, ιδιαίτερα το καλοκαίρι.

Τα θηλώματα (ακροχορδώνες, skin tags) είναι μικρές, συχνά μισχωτές αλλοιώσεις (σαν «κρεμάμενο δέρμα») στο χρώμα του δέρματος ή καφέ, που εμφανίζονται πιο συχνά στις πτυχές του δέρματος. Μπορεί να είναι και άμισχες. Συνηθέστερες θέσεις εντόπισης αποτελούν ο λαιμός, η μασχάλη, οι μηροβουβωνικές πτυχές και τα βλέφαρα. Συνήθως η διάμετρος τους δεν ξεπερνά τα 5 mm.

Μπορεί να εμφανιστούν ως και στο 50% του γενικού πληθυσμού, σε άνδρες και γυναίκες, με επίπτωση αυξανόμενη με την ηλικία. Αναπτύσσονται πιο συχνά σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2 και σε παχύσαρκα άτομα. Μερικές φορές ενδέχεται να εμφανιστούν ή να επιδεινωθούν κατά την περίοδο εγκυμοσύνης. Ο χρόνιος ερεθισμός, ως αποτέλεσμα συνεχούς τριβής του δέρματος φαίνεται ότι αποτελεί τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα εμφάνισης θηλωμάτων.

Σε μερικούς ασθενείς τα θηλώματα σχετίζoνται με την παρουσία ιών HPV, τους ίδιους δηλαδή ιούς που προκαλούν και τις μυρμηγκιές – κονδυλώματα, χωρίς να εμφανίζουν εξίσου υψηλή μεταδοτικότητα. Ωστόσο, πολλαπλασιάζονται και εξαπλώνονται στην πάσχουσα περιοχή του ιδίου του ασθενή, μέσω τριβών.

Θεραπεία

Τα θηλώματα είναι καλοήθεις βλάβες, αλλά συχνά αφαιρούνται λόγω ερεθισμού ή για αισθητικούς λόγους.

• Πρόληψη : αποφυγή δημιουργίας συνθηκών αυξημένης τριβής στις πάσχουσες περιοχές (σφουγγάρι, πετσέτα, ξυράφι, αλυσίδες – κολιέ στο λαιμό), ελάττωση σωματικού βάρους σε υπέρβαρους
• Τοπική ενυδάτωση
• Μicrodecapitation
• Κρυοθεραπεία
• Ηλεκτροκαυτηρίαση
• Φωτοθερμική αφαίρεση laser

Συνήθως ο κόσμος περιγράφει χρησιμοποιώντας αυτόν τον όρο κάθε αντίδραση του δέρματος μετά την έκθεση στον ήλιο, ειδικά τους καλοκαιρινούς μήνες. Για την επιστήμη, όμως, οι πραγματικές “αλλεργικές” αντιδράσειςστον ήλιο είναι συγκεκριμένες: η ηλιακή κνίδωση, το πολύμορφο από φως εξάνθημα, η φωτοαλλεργική και φωτοτοξική δερματίτιδα.

Η φωτοαλλεργική δερματίτιδα συνήθως εμφανίζεται μετά από πολλές εκθέσεις στον ήλιο και απαιτεί την ύπαρξη ενός φωτοαλλεργιογόνου, σε αντίθεση με τη φωτοτοξική δερματίτιδα που μπορεί να εμφανιστεί με την πρώτη φορά που το δέρμα θα έρθει σε επαφή με την φωτοτοξική ουσία (πχ. κολόνιες και αρώματα, επαφή με ορισμένα φυτά) και την υπεριώδη ακτινοβολία.

Η ηλιακή κνίδωση αποτελεί μία σπάνια πάθηση που οφείλεται αμιγώς σε αντίδραση του δέρματος με τον ήλιο η οποία περιλαμβάνει την μετατροπή ενός φυσιολογικού συστατικού του δέρματος σε αλλεργιογόνο ενώ παρόμοια είναι και η αιτιολογία του συνηθέστερου πολύμορφου εκ φωτός εξανθήματος.

Τα συμπτώματά τους παρουσιάζουν διαφοροποιήσεις από άτομο σε άτομο. Τα πιο συνήθη είναι το ερύθημα (κοκκίνισμα) με ή χωρίς οίδημα ή εξάνθημα, ο κνησμός, η μελάγχρωση του δέρματος, οι φυσαλίδες διαφόρων μεγεθών, η ροή υγρού ή το «σκάσιμο» του δέρματος κυρίως στις περιοχές φωτοέκθεσης.

Για να προστατευτούμε:

• Αποφεύγουμε την παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο.
• Φοράμε προστατευτικά ρούχα (παντελόνι, μακρυμάνικη μπλούζα, καπέλο, γυαλιά ηλίου) όταν βρισκόμαστε σε υπαίθριους χώρους.
• Προτιμάμε να καθόμαστε στη σκιά (η ηλιακή ακτινοβολία ούτως ή άλλως αντανακλάται στις λείες επιφάνειες).
• Δεν ξεχνάμε τη συχνή επάλειψη με το κατάλληλο για το δέρμα μας αντηλιακό.
• Τέλος, αν παίρνουμε φάρμακα, ρωτάμε τον Δερματολόγο μας εάν μπορεί να προκαλέσουν δερματική αντίδραση στον ήλιο.

Εάν σας παρουσιαστεί κάποιο από τα προαναφερθέντα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως τον Δερματολόγο, τον μόνο ειδικό γιατρό που μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση και να δώσει την κατάλληλη θεραπεία για τις παθήσεις του Δέρματος.

Η ατοπική δερματίτιδα αποτελεί μια χρόνια κνησμώδη φλεγμονώδη δερματοπάθεια. Επιδεινώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής παιδιών και ενηλίκων γιατί συχνά οι βλάβες είναι σε σημεία ορατά από τους γύρω τους, όπως το πρόσωπο και τα χέρια, αλλά και από τον συνεχή κνησμό που πολλές φορές τους δυσκολεύει να κοιμηθούν. Επιπλέον, η ανάγκη για διαρκή χρήση μαλακτικών και ειδικά σχεδιασμένων καθαριστικών και ενυδατικών προιόντων, αυξάνει το κόστος θεραπείας.

Αίτια της νόσου

Η αιτία της νόσου δεν είναι πλήρως διευκρινισμένη. Στους πάσχοντες παρατηρούνται απο τη γέννηση τους, διαταραχές της φιλαγγρίνης, μιας δομικής πρωτείνης της επιδερμίδας και μειωμένα κεραμίδια, μια κατηγορία λιπιδίων του δέρματος. Αυτές οι διαταραχές στη δομή της επιδερμίδας οδηγούν σε μεγαλύτερη απώλεια νερού. Επιπλέον οι διαταραχές σε ανοσολογικούς μηχανισμούς του δέρματος, επιτρέπουν μεγαλύτερο πολλαπλασιασμό του σταφυλόκοκκου και συχνότερες βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις. Η σημαντικότερη διαταραχή στην ατοπική δερματίτιδα είναι η διαδικασία της φλεγμονής, που δημιουργείται από τα Τ λεμφοκύτταρα.

Επιδημιολογία

Η ατοπική δερματίτιδα προσβάλλει το 10-20% των παιδιών και το 1-3% των ενηλίκων με διακυμάνσεις ανά γεωγραφική περιοχή. Το 45% των περιπτώσεων διαγιγνώσκονται στους πρώτους 6 μήνες της ζωής. Στο 70% των παιδιών η ατοπική δερματίτιδα θα περάσει πριν την εφηβεία. Τα παιδιά με ατοπική δερματίτιδα πριν την ηλικία των 2 ετών, έχουν πιθανότητα 50% να εμφανίσουν άσθμα ή αλλεργική ρινίτιδα τα επόμενα χρόνια. Η σοβαρή ατοπική δερματίτιδα στην παιδική ηλικία συσχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αλλεργίας σε τροφικά αλλεργιογόνα.

Κλινικές εκδηλώσεις

Η εμφάνιση των βλαβών αρχίζει από τα άκρα, το λαιμό το κεφάλι και τα μάγουλα και με την πάροδο του χρόνου επεκτείνεται και στον κορμό. Οι βλάβες είναι ερυθρές, με οίδημα, φυσσαλίδες και έντονο κνησμό. Με την πάροδο του χρόνου το δέρμα γίνεται πιο παχύ.

Πρόληψη

Συστήνεται η χρήση φαρδιών βαμβακερών ρούχων και η αποφυγή των μάλλινων. Η κολύμβηση σε πισίνες με χλώριο, η χρήση ειδικής διαίτας και η αποφυγή της σκόνης, των ακάρεων και των επιθηλίων των κατοικίδιων ζώων μπορεί να έχουν θέση ανάλογα με την περίπτωση.

Η ενυδάτωση αποτελεί κομβικό παράγοντα για τη μείωση των υποτροπών. Συστήνεται μπάνιο με χλιαρό νερό για 15-20 λεπτά. Η χρήση προιόντων βρώμης για το καθαρισμό μπορεί να δράσει καταπραϋντικά. Μαλακτικά, εφαρμόζονται αμέσως μετά το λουτρό, ώστε να εμποδίζουν την εξάτμιση του ύδατος και να συνεισφέρουν στην αποκατάσταση της ακεραιότητας της επιδερμίδας. Πολλά σύγχρονα μαλακτικά περιέχουν παράγοντες βιομιμητικούς της υδροκορτιζόνης ώστε να μειώνουν τη φλεγμονή.  Προιόντα με ουρία μέχρι 15% ή γαλακτικό αμμώνιο 12% είναι αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση της ξηροδερμίας και την αποκατάσταση των λιπιδίων της επιδερμίδας.

Κλασσικοί θεραπευτικοί φαρμακευτικοί παράγοντες 

Η χρήση αντισταμινικών μειώνει τον κνησμό σε κάποιες περιπτώσεις.

Τα τοπικά στεροειδή πρέπει να χρησιμοποιούνται μέχρι να επιτευχθεί έλεγχος της νόσου. Η μακροχρόνια συνεχής χρήση έχει συσχετιστεί με καλά τεκμηριωμένες ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ατροφία του δέρματος.

Οι τοπικοί αναστολείς καλσινευρίνης, έχουν ένδειξη για διακεκομένη χρήση για διαστήματα μέχρι και 1 έτους.

Στην εκτεταμένη νόσο, θεραπεία 1^ηςεκλογής αποτελούν τα από του στόματος χορηγούμενα κορτικοστεροειδή. Η κυκλοσπορίνη έχει αποδειχθεί πολύ καλή θεραπεία 2^ης γραμμής σε περιπτώσεις που δεν μπορούν να δοθούν στεροειδή. Καλά αποτελέσματα έχει και η φωτοθεραπεία με UVBακτινοβολία.

Σε περιπτώσεις επιμόλυνσης με βακτήρια προστίθεται αντιμικροβιακή αγωγή.

Βιολογικοί παράγοντες στην ατοπική δερματίτιδα

Οι νεότεροι θεραπευτικοί παράγοντες στην ατοπική δερματίτιδα είναι οι βιολογικοί παράγοντες και τα μικρά μόρια. Στην Ελλάδα αναμένεται να κυκλοφορήσουν ενας ενέσιμος παράγοντας και ενα μικρό μόριο σε μορφή κρέμας τους επόμενους μήνες. Τα αποτελέσματα από τη χρήση τους στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ δείχνουν πολύ καλή αποτελεσματικότητα και ασφάλεια.

Ο Δερματολόγος, είναι ο ειδικός γιατρός που θα διαγνώσει το πρόβλημα που αντιμετωπίζετε, και θα εφαρμόσει την κατάλληλη θεραπεία ώστε να μας απαλλάξει από οποιοδήποτε κίνδυνο.